Як боротися з суперечливими радами для здоров'я?

З усією інформацією про здоров'я, як я можу знати, хто точно йде?

Англійською ( 7 ) стверджує, що насичені жири-це не погано для вас, в той час як Гарвард ( 6 ) стверджує, що це поганий жир.

+472
wafflecat 17 лист. 2019 р., 16:04:39
23 відповідей

Вакцини проти ВПЛ є найбільш ефективним для запобігання вас від інфікування. При загалом, цілком можливо, що ви не були інфіковані ВПЛ. Навіть якщо ви знаходитесь, є якась користь все-таки щеплення, якщо ви ВПЛ позитивний. Причина цього полягає в тому, що існує кілька різних типів вірусів ВПЛ і вакцина повинна забезпечити вам певний захист від видів ще не придбав. З цього MMWR доповіді, "вакцинація проти вірусу папіломи людини: рекомендації Консультативного комітету з практики імунізації":

У фазі III клінічних випробувань, серед жінок віком 16-26 років, які мали ВПЛ тип вакцини ДНК виявлені при дослідженні реєстрації (або серопозитивний або серонегативний) немає ефективності від прогресування або вплив на кліренс інфекції цього типу (114,120). Однак, HPV4 мав 100% ефективність для запобігання випадків cin2+, що відноситься до типів не вже придбав (120). Серед осіб, серопозитивних до відповідних ВПЛ але ДНК-негативно ВПЛ, теж кілька випадків було виявлено оцінити ефективність, але захворюваність була низькою і всі випадки сталися в групі плацебо.

і

Вакцинація проти ВПЛ може забезпечити захист від інфекції ВПЛ типи вакцин не отримало. Таким чином, вакцинація рекомендується через рекомендований вік для жінки, незалежно від є у них аномальний результат Пап-тест, і для жінок або чоловіки незалежно від відомо, папіломавірусна інфекція ВПЛ-асоційоване передраку ураження або аногенітальні бородавки. Жінки, які мають відхилення по скринінг раку шийки матки можуть бути інфіковані одним або більше типи папіломавірусна. Зі зростанням ступеня тяжкості результати Пап-тест ймовірність зараження ВПЛ 16 або ВПЛ 18 збільшується (70), і очікувана користь вакцинації зменшується. Жінки, які мали ВПЛ обстеження в рамках скринінгу раку шийки матки може мати інформацію про свій статус ВПЛ. Самці чи самки з Айн, швидше за все, заражений з ВПЛ. Наявність аногенитальных бородавок або історія аногенітальної бородавки свідчить про справжню або минулого інфекції з HPV, найчастіше ВПЛ 6 або HPV 11. Хоча вакцинація як і раніше рекомендується, пацієнти повинні повідомляємо, що вакцинація не буде мати ніякого терапевтичного ефекту на існуючі папіломавірусна інфекція ВПЛ-асоційованого ураження шийки матки, раку або аногенітальні бородавки.

Коротше: це, швидше за все, все-таки варто зробити щеплення, щоб захистити вас від інших штамів ВПЛ.

+919
Aizeksoske 03 февр. '09 в 4:24

Фон

Вузловий акне-це стан, коли пробки шкірне сало зазвичай викликають нерівності і запалення на шкірі, перш ніж шкірне сало виходить або можуть бути вилучені з комедони екстрактор. Occasioanlly, це відбувається без запалення.

Лікування

У дерматолога, я говорив, топічні ретиноїди відкрити пори, щоб допомогти вигнати пастці шкірного сала, але тільки усні treinoin (наприклад. Аккутан) може виснажитися вироблення шкірного сала.

Питання

Чому тіло не зменшити вироблення шкірного сала на свій власний? Припускаючи, що здатність організму виявляти запалення і вузли акне, чому б йому регулювати вироблення шкірного сала?

+898
S Rayman 1 жовт. 2014 р., 01:10:17
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Не знаючи, які дієти ви використали, або те, що ваші нинішні обмеження дієти, її неможливо рекомендувати конкретні продукти харчування. Це також звучить, як ви зацікавлені в самостійне спостереження результатів. Знаючи це, ви можете знайти в Excel графік, я працюю, щоб бути корисним (StapleFoodsNutrition.xlsx).

Це робота в прогресі, але мета полягає в тому, щоб знайти основне угруповання основних продуктів харчування, що перевірити всі мікро-поживні по ДВ. Це корисно для мене, так що я можу відслідковувати продукти, які я включив у свою дієту, викреслити його харчову цінність, яких я зустрічав, відзначайте будь-які зміни, і, нарешті, перейти до наступного значення інтересу. В принципі, я можу додати їду в список, перевірте його на наступному тижні, скорегувати свій порція, спостерігати і повторювати. На жаль, ви будете мати, щоб зробити роботу, щоб зрозуміти файл, і включати нові продукти, але її відправна точка.

Досі я вивчив пристойну кількість кожного вітаміну і мінералу в набагато ширшому масштабі, та труднощі включення кожного без застосування добавок. Моєю кінцевою метою є, щоб полегшити стан шкіри шахти. Поки результати мудрою, я виявив, що я постійно прокидаюся на більш ранній час без оповіщення, і мої кінцівки відчувати себе тепліше (симптоми Рейно-як).

+887
pigasus 13 квіт. 2015 р., 01:08:38

Я роблю пошук ряду умов може стати причиною тягаря хвороб. Я натрапив на умовах коморбідності і multimorbidty в мій пошук і я хочу знати різницю між двома.

Ось деякі визначення, які я знайшов, і я сподівався, що хтось може прояснити для мене?

коморбидность – описує медичні умови, які існують на момент діагностики захворювання індекс чи пізно, але це не наслідок хвороби індекс

мультиморбидной патологією – співіснування декількох хронічних захворювань; може бути описаний як наявність двох і більше хронічних захворювань.

+884
Raeanne Moriarty 27 бер. 2017 р., 23:01:54

Жовтяниця не пов'язана безпосередньо вірусами. Це викликано скупченням білірубіну в крові. Склавши в молекулах гемоглобіну в крові клітин-це пігмент під назвою порфирин, який не розчиняється у воді і може бути токсичним. Печінка допомагає в руйнуванні цих пігментів в десятки більше водорозчинних частин, які складають білірубін, тому вони можуть бути промиті в сечі. Ці частини жовтувата, тому людям з жовтяницею виглядати жовтою, а чому сеча жовта і т. д. Жовтяниця відбувається, коли печінка не в ногу, що може бути наслідком гепатиту.

Віруси в цілому дуже крихкі і не можуть довго витримати в присутності кисню або кислі речі, як сода, або навіть у прямих сонячних променів через ультрафіолетового випромінювання. Навіть велика частина вірусів вимагають аерозольних крапель, як в чих довго жити поза тіла. Віруси взагалі не можу витримати високі рівні окисного стресу самі, (хоча після того, як вони заразили клітини, багато віруси розмножуються краще, коли самі клітини при окисному стресі.)

Бактерії могли жити у цих умовах. Є бактерії, які можуть вижити в дуже суворих умовах. Деяких печія, кажуть, викликана бактерією, званої бактерії, який може жити в шаленому кислотне середовище шлунка. Який рід форми бактеріальних важко вбити, тому що вони мають жорсткі маленькі клони самі по собі їх тіла під назвою ендоспори, які, як відомо, щоб вижити в киплячій воді протягом тривалих періодів часу.

Тому коротка версія, вірусів, мають практично нульові шанси на виживання в соді, але це можливо для бактерій, щоб зробити це, якщо це дійсно якось забруднені. Крім того, якщо ну дуже забруднені випорожненнями, є можливість захворіти на гепатит А.

+878
Ryanc1256 21 груд. 2015 р., 07:19:17

Згідно з США Департамент охорони здоров'я та соціальних служб, раптова втрата слуху (раптова нейросенсорна приглухуватість) розглядається як невідкладна медична допомога, а лікування більш ефективним, якщо якомога швидше:

[...] затримки SSHL діагностика і лікування може знизити ефективність лікування.

Це з'являється в розділі 1 зв'язаного документа.

Це тільки відповідь на ваш головний питання, хоча, не другорядні, а не більш докладно дано щодо того, чому лікування може бути менш ефективним часу. Але діагноз і лікування як пояснив.

+857
johnson uduak 11 січ. 2013 р., 00:59:30

У той час як раніше це було зроблено в реальності більше не робити, так як можливе пошкодження обладнання при натирання, і існує можливість випадкового розряду між лопатками що може бути небезпечним для оточуючих.

У старі часи, електропровідний гель наноситься безпосередньо на весла, і лікарі/швидка терлися один об одного весла, щоб розподілити гель рівномірно на весла. Так ось, там ща колодки, які розташовуються на шкірі пацієнта, і весла використовуються проти них.

enter image description here

Крім того, коли ви бачите глохне на серцевий монітор, або веде отдалившиеся або пацієнт знаходиться у стан, який називається асистолією. Асистолія-це відсутність будь-якої електричної активності серця, що означає, що дефібрилятор (Примітка ім'я) не буде працювати. Коли серце в дикому хвилясту лінію, це "б'ється в конвульсіях", і весла зусилля, щоб порушити той фатальний ритм і відновлювати нормальний синусовий ритм.

+853
Felicia Ester 27 лют. 2014 р., 03:33:24

Є два аспекти почуття "підсіли" на цукор

  1. Чекаю дуже солодкий смак, що ви їсте і п'єте, і не насолоджуючись несолодкий або менш підсолоджені версії. Може бути, вам подобається три ложки цукру в чай або каву, або посипати цукор на каші, фрукти, тощо
  2. Отримувати "пік", коли ви їсте щось ура, і відчуття, крапля пізніше, що ви виправити, маючи більше цукру.

Не кожен відчуває другий, але багато роблять. Ваші підходи до ситуації залежить від того, які речі ви намагаєтеся виправити.

Для того, щоб використовуватися на солодкий смак, спробуйте деякий час не вживати в їжу те, що ви очікуєте, щоб бути солодким. Ні чай, ні кава, ні пластівці, ні тости, ні. Потім, коли ви знову харчовими продуктами, використовуйте половину цукру, що ви звикли. Якщо це звучить занадто неприємно, поступово зменшуйте кількість цукру ви додаєте в протягом декількох тижнів. Перехід на альтернативні підсолоджувачі (будь то "здоровіше", як мед або кленовий сироп, який міг би забезпечити кілька мікроелементів, а також солодощі, або зниженою калорійністю, як цукрозамінник, Стевія і т. д.) не допоможе цей шаблон, які потребують солодкість, так що це погане рішення. Коли ви не можете зробити дієта імбирного елю ви просто пити регулярно імбирний ель, тому що моделі не змінилися, так що ви не як вода. Якщо ви хочете їсти і пити менше солодкого, що робити, не змінюватися, де насолода приходить, Щоб зробити ваш старий шаблон ОК.

Для цукру/високий, слідують аварії, речі різні. Всякий раз, коли ви їсте щось солодке, будьте впевнені, щоб з'їсти трохи білка або жиру в той же час або невдовзі після цього. Це дозволить приглушити високі трохи і, що більш важливо, запобігти катастрофі. Це було проблемою для моїх дітей, і вони дізналися, як отримати щось інше, ніж чистий цукор у своїй системі швидко. Так що якщо ви починаєте свій день з варенням на тості, а не два шматки, один з джем на тост, а потім один з арахісове масло на тост. Якщо ви починаєте свій день з мискою фруктових, як щодо викладання йогурт (в ідеалі не нульовим вмістом жиру йогурт) теж там? Якщо у вас є пончик або печиво в 3 години дня, ви не могли б також мати трохи сиру (привезли з дому, він не зіпсує) або мигдаль або арахіс (який буде тримати протягом тижня), а?

+808
Tom Wilson 19 лип. 2015 р., 12:35:51

Що таке розумне кількість часу, щоб чекати, щоб визначити ефект від введення зміни в ліпідному ліки (\статини фенофібрат).

Наприклад, якщо на 1 січня показників тригліцеридів і холестерину-висока (понад норми) і fenfibrate введено: скільки днів препарат повинен бути використаний до повторного тестування, щоб виміряти ефективність?

Якщо у вас є досвід роботи з управління Triglyscerides \ холестерол, будь ласка, вкажіть це у вашу відповідь і разом із уроки: дякую.

+744
smalik 14 лют. 2011 р., 23:03:00

"Коли настав час їй родити, і ось Близнюки в утробі її. Як вона народжувала, один з них простягнув руку; і взяла баба-сповитуха і нав'язала на руку йому нитку червону і сказала: "Цей вийшов першим". Але коли він відсмикнув руку, вийшов брат його, і вона сказала: "Так ось як ви вирвалися!" І назвала ім'я йому Перец. Потім його брат, який мав червону нитку на зап'ясті, вийшов. І він був названий Зари". - Буття 38: 27-30

Мається на увазі, що до народження, вони знали, що мати народила близнюків.

Будь-яка хороша акушерка може визначити, коли жінка носить близнюків. Матка буде більше, і не буде зайвого все: зайві голови, надлишок огузков, надлишок магістралей (ці речі, які насправді можуть відчуватися і знаходиться на ручне обстеження). В кінці вагітності, якщо обидва близнюки вниз головою (звичайні і найзагальніші уявлення), будуть дві криж нагорі.

Насамперед вийшов з утроби, був один дитина рука... рука повертається в утробу.

В мій лікарський досвід народження дітей (я поставила значну кількість), це досить малоймовірно, якщо розповідь ведеться без пауз. З одного боку, води повинно бути розбите - принаймні один ПАР, якщо вони були дихориальной диамниотическая, який найбільш поширений для неідентичних близнюків (вони були). Зазвичай це відбувається дуже близько до часу народження, коли таз буде вже зайнята голова. Там не багато місця для рук вільно розгойдується туди.

enter image description here

Насамперед вийшов з утроби був один дитина руку (на якій перше, що акушерка робить, краватка малиновий потік до нього).

Однак, складові презентації може відбуватися в "просторо" тазу, і більш правоподобны для того щоб статися коли таз не повністю зайнятий плода з-за низької ваги при народженні, багатоплідності, багатоводдя, або великий таз. Вони виникають при одноплодовій вагітності приблизно раз в ~1500 пологів, і, як правило, "втрачається" частину руки. В цілому, якщо залишити без нагляду, то рука буде витягатися або руку буде розширювати як праця прогресує.

...ненароджені діти вже всі свої рефлекси в утробі матері, [тому] ненароджених немовлят повністю дієздатним, в рамках обмежень простору, реагувати, як вони будуть як новонароджені. Найпростіший підхід, таким чином, може бути застосовувати доброякісну шкідливі стимули, такі як ніжно вщипнути, щоб пальця наступаючої сторони. Застосовуючи доброякісні шкідливих стимулів (між переймами, звичайно), рука може вийти і більше ніколи не з'являються в неправильній позиції.

В буття, зверніть увагу, що одна рука вийшла, і так як він зазвичай прибирається, це можливо. Зав'язування нитки навколо немовляти рука може бути досить шкідливі подразники, щоб викликати його на котушку.

Як я сказав, проте, з Близнюками там менше місця,

Вилиття навколоплідних вод, коли передлежачої частина раніше високий також збільшує ризик презентація з'єднання, пролапс мозку, або як... в декількох вагітностях, можливий сценарій припускає глава перша і дві кінцівки другого близнюка в родові шляхи.

Що б бути точним сценарієм, описаним у Книзі Буття.

Diamniotic дихориальной двійні
Зображення з декількох родів вагітності
Складові Презентації
Управління плід з презентації комплексу


+633
LexKrill 4 бер. 2015 р., 22:01:53

Чому тести на ВІЛ 4-го покоління за ВІЛ-1 антигену Р24 та не ВІЛ-2, антиген Р24?

Фон (наскільки я розумію):

ВІЛ-тест, як правило, шукає антитіла відносно ВІЛ-1 і ВІЛ-2. Ці антитіла в самий останній прощупується 3 місяці після зараження. Є нові тести (4-го покоління) дивлячись на ВІЛ-1/2 антитіла і ВІЛ-1 Р24-антиген, який виявляється в самий останній три тижні після зараження. Якщо Р24 зникає, антитіла з'являться, це значить, що тест шукає антитіла та антигену Р24 через 3 тижні дуже ймовірно дати точні результати. Тепер я знайшов таке речення, яке описує тест (https://aidsinfo.nih.gov/news/1373/fda-approves-first-rapid-diagnostic-test-to-detect-both-hiv-1-antigen-and-hiv-1-2-antibodies):

Цей тест на ВІЛ антиген/антитіло поєднання immunoassay для одночасне виявлення ВІЛ-1 Р24 антигену і антитіл до ВІЛ-1 і ВІЛ-2.

+630
Tori110 10 лют. 2019 р., 19:23:15

Це здоров'я сайт, тому я лише відповідаю на ту частину, про здоров'я, шкоду обжерливості:

1. Набрати вага

  • 1 гамбургер, звичайний, один пиріжок, 86 р = 254 калорій
  • 100 гамбургерів = 25,400 калорій = вистачить на 10 днів для помірно активного людини. Для підтримки ваги тіла, це означає, що за 1 день з 100 гамбургерів, а потім 9 днів повного посту.

2. Наслідки для здоров'я & медичних ускладнень обжерливості розлади (Центру розладів харчової поведінки)

  • Високий кров'яний тиск
  • Високий рівень холестерину
  • Хвороби серця в результаті підвищених рівнів тригліцеридів
  • Цукровий діабет II типу
  • Обструктивного апное сну
  • Набряк (набрякання)
  • Хвороби нирок
  • Хвороби жовчного міхура
  • Різні форми раку
  • Синдром роздратованого кишечника (СРК)
  • Безсоння

3. Гостре розширення шлунка у хворого з анорексією запою/продувки підтипу (в PubMed, 2010)

Гостре розширення шлунка-це рідкісне ускладнення анорексії запою/продувки...ранньої діагностики і втручання критично, оскільки затримка може призвести до шлунка некроз, перфорація, шок і смерть.

+575
ireadgud 21 серп. 2016 р., 18:08:53

Ви запитали:

якщо є варіанти упаковки харчової холодної і розігрівати його потім на роботі у порівнянні з укладанням гарячої в термос і тримати його гарячим до обіду, який варіант корисніше?

Я не можу відповісти на ваше запитання відносно поживних речовин і вітамінів, але в мене є чим поділитися про те, що корисніше в іншому аспекті. Здається, що це важливо, щоб тримати їжу або в дуже низьких або дуже високих температурах, щоб запобігти бактерії від рости. Бачу цю цитату з "температура їжі відправлено батькам дітей дошкільного віку" (2011):

Біологічні небезпеки, особливо бактерій, які водяться скрізь, включаючи більшість продуктів, і швидко розмножуватися при впливі теплих вологих умовах. Контроль температури харчових продуктів є важливим способом, щоб запобігти бактерії від зростати і може привести до хвороби харчового походження. Бактерії зберігаються в стані анабіозу, коли в охолодженому або замороженому стані і більшість з них загинули, коли їжа нагрівається до температури >74°с (165.2°Ф). Зберігання продуктів >60°c (140°F) або <4°C (39.2°F) має вирішальне значення у профілактиці хвороб харчового походження.

Їжі в зоні температури на 4°C (39.2°F) до 60°c (140°F) протягом >2 годин, є небезпечними для споживання і повинні бути відкинуті, тому що у виробництві термостійких токсинів бактерій, які можуть викликати хвороб харчового походження.

+568
pixelista 13 бер. 2011 р., 20:33:24

Я знаю, що ця тема стара, але там були відкриття, що використання меду в неті пот(1 чайна ложка на 1 порцію..не використовуйте сіль або харчову соду) розіб'єш синусит. Більшість інфекцій носових пазух є "біоплівки", які являють собою конгломерат бактерій, вірусів і т. д. що разом підвищувати стійкість до антибіотиків за 1000 разів, але напів-недавні дослідження показали, що мед ефективний при роздробленні біоплівки, і деякі дослідження показали, він теж працює за інфекціям пазухи. Я б перетворити мій ніс від таких претензій, але у мене був гайморит, який не проходить вже майже рік і було так боляче, що коли я чхаю я на 100% думав про самогубство. Дві флеші з медом/вода неті горщик і він зник протягом тижня. Друг, який перевіряє наукову ефективність натуральних засобів і лекції на те, щоб студенти-медики місцевого університету насправді підтримувати це законним засобом.

Все, що сказав, зробити деякі дослідження, і переконайтеся, що я стверджував. Ви дійсно будете здивовані.

Знайшли інформацію, за підтримку цього за медичними показаннями: https://www.drweil.com/health-wellness/body-mind-spirit/diabetes/a-staph-infection-that-wont-heal/

+565
Jamal Sorkar 4 вер. 2018 р., 05:26:20

Я дивився фільми, яких було кілька підлітків, коли вони хочуть уникнути вагітності, вони інтуїтивно знають, що вони повинні приймати протизаплідні, тому що вони не готові народжувати. Так цікаво оральні контрацептиви підвищують ризик хвороб серця чи ні ?

+537
Nishant Gupta 29 жовт. 2010 р., 15:43:02

Аналіз крові показав низький калій. Чим небезпечне вплив низького калію в крові? Ліки необхідні для цього умови?

Дякуємо за вашу мудрість.

+451
horoshaya2171 23 лют. 2010 р., 18:46:01

Гемохроматоз-це генетичне захворювання, в результаті тіло поглинає дуже багато заліза, що призводить до надмірної заліза в організмі, який може призвести до пошкодження органу.

Симптоми гемохроматозу, як правило, виникають у віці після 40 років, однак на початку перевантаження залізом може мати ніяких симптомів, навіть якщо пошкодження органу відбувається.

Моє питання стосується того, як рівень заліза зміни у пацієнта з гемохроматозом з плином часу. Зокрема, якщо заліза дослідження проводяться у молодих пацієнтів у віці до 25 повернути нормальний результат, ми можемо зробити висновок, що молода людина не має гемохроматоз, чи це можливо, що у них ще є хвороба, і якщо ми відчуваємо їх раз у 10 років їх рівень заліза збільшиться?

Якщо це можливо для пацієнта з гемохроматозом, щоб мати нормальний рівень заліза в молодому віці, можливо пошкодження органів в результаті хвороби відбутися до того, як рівень заліза знаходяться поза нормального діапазону або тільки після цього?

+316
user2546672 2 серп. 2011 р., 21:25:02

Я вважаю, що інформація про пацієнта є ключем до лікарів. У більшості випадків люди шукають ліки, де вони знаходять зручний для них. Якщо отримати доступ до медичної допомоги в інший медичний заклад інші, що його/її в інше місто, країну або континент. Буде обмін даними пацієнта, як те, що було зроблено в більшості країн, поліпшити ліки, часу, ресурсів і збереження життя?

+279
anatolev 3 бер. 2018 р., 10:56:07

Порко і співавт вивчили ситуацію, коли медсестрою в Каліфорнії зізнався в умисному повторне використання голок.

За їхніми оцінками, ймовірність передачі ВІЛ (а також гепатитів B і C) у залежності від чисельності населення Поширеність (від першої особи повинен бути ВІЛ+), передачі ймовірність (досить вірус повинен залишитися в живих і добралася до другої людини, щоб викликати інфекцію), і швидкість повторного використання голки.

На ВІЛ, ризик становить від 1,4 до 100 мільйонів в кращому випадку (низький рівень захворюваності, низька швидкість передачі, точне число повторно повідомив) до 6,8 в 1 млн. (більше людей вже ВІЛ-позитивних, ніж очікувалося, висока швидкість передачі, більше 100-кратного повторного використання, ніж заявлено). Навіть у кращому випадку описана ситуація, коли кожна окрема голка була знову 5-10 разів.

Навіть в цьому кращому разі, значно гірше, ніж у разі випадкового повторного використання, тому що це все базується на сценарії відомо, навмисний використовувати кожну голку.

У цілому, ризик передачі ВІЛ від випадкового повторного використання дорівнює нулю. Немає правдоподібного в потоці робота на використану голку слід плутати з невикористаним один. Ви не тільки ризикують в ситуації, коли голки навмисне повторно, і навіть тоді ризик низький, якщо ви перебуваєте в місцевості, де поширеність ВІЛ-інфекції дуже висока. Умисне неправильне використання має місце навіть в таких місцях, як США (і, можливо, в Європі, я в курсі справ нас, але не європейські), але більш імовірно, у місцях з сильніші стимули до економії витрат, наприклад, недавні події повідомили в Пакистані.

@CareyGregory була хороша пропозиція у коментарі, що якщо ви на всіх зацікавлених, ви попросіть персонал, щоб провести вас через процедуру: якщо ніщо інше, це повинно вас заспокоїти процесу.


Порко, Т. З., Арагон, ТиДжей, Fernyak, С. Е., Коді, С. Г., Vugia, Д. Я. Кац, М. Н., & Bangsberg, Д. Р. (2001). Ризик зараження від повторного використання голки на кровопускання центр. Американський журнал громадського здоров'я, 91(4), 636.

+228
Mahaonchik 15 жовт. 2010 р., 20:26:40

Я думала, це протягом довгого часу, і я думаю, що закон про відновлення рота-гарний приклад цього: якщо ви подивитеся на передній етикетці було написано "#1 стоматолог рекомендував фтористий марки", А на інший день мій стоматолог рекомендував мені його як добре. Однак лейбл не має "ада-прийняв" друк схвалення на ньому.

Поки мій стоматолог рекомендував це для мене, я завжди уникав стоматологічних товарів (наприклад, зубна паста, рідина для полоскання рота), які не були прийняті ADA (Американська стоматологічна асоціація). Мені здається, що якщо продукт рекомендують стоматологи, то очевидно, що це також прийнято пекла. Однак це не завжди так.

Які критерії, використовувані Ади при вирішенні питання про прийняття товару?

+159
pkamb 1 лют. 2017 р., 17:23:16

Дякую за дуже цікаве питання, що стосується передміхурової залози. Дозвольте мені коротко пояснити деякі історичні плутанина стосовно номенклатури простати захворювання з особливою увагою до свогозастійний простатит, який можна назвати майже вимерлі істоти!

Класифікація порушень простатических

Мерс і Stamey (1968) запропонував класифікацію простатических захворювань грунтується на клінічних і бактеріальна культура висновків та їх класифікація широко використовується, принаймні до 1995 року. Двомісний (1994) визначив Мерс і Stamey традиційна класифікація простатических захворювань як:

  1. Гострий простатит
  2. Хронічний бактеріальний простатит
  3. Небактерійний простатит
  4. Prostatodynia

В традиційній класифікації, небактерійний простатит відноситься до стану, в якому представлені аналогічні клінічні ознаки як хронічний бактеріальний простатит, у тому числі піурія, але за винятком того, що в культурах сечі та секрету передміхурової залози виражені негативні. Prostatodynia також представлені аналогічні клінічні ознаки як хронічного бактеріального простатиту, але крім піурія і культури є негативними. Важливо відзначити, що prostatodynia-це скоріше симптом, ніж сама хвороба.

Як зазначив Крігер, Найберг і нікелю (1999), США Національний інститут здоров'я (NIH) стандартизовані класифікації розладів передміхурової залози в 1995 році, додавши хвороба особа як безсимптомний запальний простатит, і поєднуючи небактеріального простатиту і prostatodynia в сутності, як хронічний простатит/синдром тазового болю. Таким чином, класифікацій них можуть бути перераховані як:

В. Гострий Простатит

Другий. Хронічний бактеріальний простатит

III А. хронічний простатит/синдром хронічної тазової болі, запальні

III ст. до н. хронічний простатит/синдром хронічної тазової болі, невоспалительный

ІЖ. Безсимптомний запальний простатит


Історичні відносини між застійний простатит і хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (ХП/СХТБ)

Застійний простатит є застарілою номенклатури сузір'я основному погано визначеними урологічних і больові симптоми, й ознаки; він був погано розумів сутність для більшу частину свого часу у використанні. Застійний простатит клінічно характеризується урологічних симптомів, таких як часте сечовипускання, дизурія та странгурия; і болі або дискомфорт в урогенітальної і анальної областях, таких як біль у паховій ділянці з іррадіацією іноді навіть в яєчках, печіння в сечівнику і тиск в перианальной області (Diederichs, 1988). Не ясно пацієнти відчувають реальну біль або просто дискомфорт. За даними Günthert (1983), як вже згадувалося, Diederichs (1988), багато пацієнти, не будучи спрошенными, підкреслити той факт, що вони не відчувають сильний біль, але швидше дуже неприємне, тривожне відчуття. Деякі з них не може навіть сидіти. За даними Günthert (1983) і Янссен і співавт. (1983) як вже згадувалося Diederichs (1988), понад 50% цих пацієнтів також скаржаться на сексуальні розлади, такі як ерекція труднощі, або хворобливого або передчасного сім'явиверження.

Погане визначення, симптоматику і патогенез хронічної простатиті, поряд з безліччю супутніх психологічних проявів, або як брадикардія або як наслідки, соблазнившая багатьох класифікувати застійний простатит як психосоматичні захворювання, в яких урологічне обстеження може показати реальну набряк простати, але де ні бактерій в вираженою простатичної секреції, ні яких-небудь інших органічних захворювань, може бути знайдений (Янссен і співавт., 1983; Diederichs, 1988; Павоне-Макалузо, Ді Трапані & Павон, 1991).

Як уже згадувалося на початку, застійний простатит це застаріла назва для стану, у якому він посилається, і там було безліч імен використовуються як синоніми в тому ж стані, що відображає слабке розуміння самої патології: prostatosis, хронічний простатит, простата скупчення, хронічний застійний простатит, невроз простати, сечостатевої невроз, вегетативний урогенітальний синдром, хронічний рецидивуючий простатит, і абактеріальний простатит (Петерсон, 1985; Diederichs, 1988).

Враховуючи сучасні уявлення про патофізіології та етіології, яка коливається від простати до extraprostatic причин, різноманіття симптоматики, терапевтичні можливості і необхідності для полегшення дослідження з узгодженою номенклатурою, умови раніше називали застійний простатит (і інші назви, згадані вище) вже включені в широку сутність під назвою хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (ХП/СХТБ). Використання інші назви не рекомендуються для мінімізації плутанини і забезпечити узгодженість у медичній літературі. Такі терміни, як застійний простатит, застій в простаті, і простатит пробок слід використовувати лише, якщо це неминуче, щоб описати конкретний стан або стан простати, а не хвороба суб'єкти.

Хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (ХП/СХТБ) - це клінічний синдром, описаний на основі урологічних симптомів і/або біль або дискомфорт. Вона визначається як хронічний тазовий біль протягом як мінімум трьох розгляду шести місяців при відсутності іншої визначеної етіології. Запальні та незапальні суб-класифікації робиться від наявності або відсутності запальних клітин до секреції простати, після масажу простати сечі або сім'яної рідини (нікель, Ниберг & Hennenfent, 1999; Шнейдер та ін, 2005).

У цій дискусії, назвоюзастійний простатитбуде використовуватися тільки для відповіді на вихідний питання. Давайте подивимося на запити, що оригінальний питання про.

1. Чи є ліки окремо від сім'явиверження?

2. Може умова бути покращено/допоміг,

• Вправи?

• Дієтичні зміни?

Як ми вже говорили вище,застійний простатит- це застаріла назва хвороби смутні обличчя він належить, то і назва повинна бути розірваний у сучасній медичній літературі. Термін застійний простатит сама по собі означає тільки стан передміхурової залози, а не особлива сутність хвороби. Незалежно від сузір'я симптоми і ознаки, що приписуються застійний простатит в минулому, тепер класифікуються і називаються хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (ХП/СХТБ).

Хоча ХП/СХТБ досі залишається погано вивченою хворобою особою, про що свідчить безліч гіпотез причини, досягнуті значні поліпшення в своїй оцінці, діагностики і управління (Шнайдер і співавт., 2005). Симптоми схоже мають мультифакторіальне походження, тому дуже важливо, але важко, щоб виключити хвороби зі схожими симптомами. Визначити походження симптомів має вирішальне значення для ефективного управління; таким чином, різні спроби були зроблені, щоб розробляти інструменти для спрощення аналізу і діагностики ХП/СХТБ, таких як низ-ЦИГС, я-ПСС, і UPOINT (нікель і Shoskes, 2010).

З-за багатофакторності походження ХП/СХТБ, існує ряд терапевтичних методів для CP/ПКЮТО. Однак, немає ніякої універсально прийнятої режим. Насправді, жоден з терапевтичних методів до цих пір були доступні ліки для CP/ПКЮТО. Однак, багато ліків і інші види лікування можуть допомогти полегшити симптоми і зробити ХП/СХТБ більш терпимо. З часом цей стан може покращитися і стабілізуватися самостійно (Ватсон, 2017). Кілька рекомендацій були опубліковані на основі клінічних даних, щоб дати рекомендації для лікування, наприклад, простатит експертів референтної групи (ПЕРГ) консенсус керівництва, канадської урологічної асоціації (КУА) керівне становище.

Хоча ця відповідь не призначений для детального обговорення кожного доступного варіанту лікування, загальної стратегії лікування можуть бути викладені наступним чином:


1. Фармакологічне лікування –

Альфа-блокатори (наприклад, Тамсулозин, alfuzosin, Доксазозина, теразозина, і silodosin), антибіотики (наприклад, ципрофлоксацин, левофлоксацин і Офлоксацин), і 5-альфа-редуктази (наприклад, фінастерід) є найбільш ефективними препаратами для CP/ПКЮТО, за умови, що вони використовуються у судовому порядку з урахуванням характеру окремих випадках. Протизапальні препарати лікування, наприклад, інгібіторами циклооксигенази-2 (наприклад, целекоксиб) і глюкокортикоїдів (наприклад, преднізолон), зазвичай користуються, коли біль не контролюється з початкової терапії.

Клінічне значення фармакологічного лікування ХП/СХТБ була поставлена під сумнів (Anothaisintawee і співавт., 2011; Cohen і співавт., 2012). PEGR рекомендуємо наступне на основі найкращих клінічних доказів:

• α‐адреноблокаторів може мати помірний ефект лікування що стосується загального, сечового симптому, болю і ЯЖ бали за СБП та ХП/СХТБ, а також повинна розглядатися як початковий варіант лікування (Рівень 1).

• Антибактеріальної терапії може мати помірний ефект на загальну, сечовивідних, біль і бали яж в СБП і CP/ПКЮТО і повинні розглядатися як початковий варіант обробки (Рівень 1).

• Немає достатніх підстав рекомендувати 5α‐редуктази інгібітори в якості монотерапії в CP/ПКЮТО, якщо супутні БПЭ є даний час (2 Рівень).

• У пацієнтів з ранньою стадією захворювання, у яких біль симптоми, звичайний парацетамол можуть бути запропоновані. НПЗП повинні бути запропоновані тільки для короткострокового лікування больового синдрому, пацієнтам з ранньою стадією СБП або CP/ПКЮТО, симптоми якої, як передбачається, з-за запальний процес, або тих, хто вважається переживає запальні спалаху. Якщо біль є нейропатичної за походженням, лікування з gabapentinoid (наприклад, прегабалин або габапентин), а трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін, нортриптиліну або або триміпрамін) або вибірковою серотоніну‐норадреналіну (відомий в США як норепінефріну) інгібітором зворотного захоплення (ДКЯР; наприклад, дулоксетин) є виправданим (Рівень 5).

• Змішаною/комбінованої терапії слід індивідуально розроблений для кожного окремих пацієнтів, за даними анамнезу, фізичний огляд розслідувань. Залежно від симптомів презентації такі можуть бути розглянуті для додавання до першої лінії антибіотиків терапія (Рівень 5).

про α‐блокатор та/або НПЗЗ.

про агент націлювання нейропатіческой болю (наприклад, прегабалин).

про 5α‐редуктази (переважно для пацієнтів з співіснуючи Луц з БПЭ).


2. Інвазивні методи лікування та інших немедикаментозних методів лікування –

У деяких випадках рефрактерної ХП/СХТБ, інвазивні хірургічні методи лікування, такі як простатектомія, трансуретральна резекція простати (Турп), трансректального високоінтенсивного сфокусованого ультразвуку (HIFU), трансуретральна голчаста абляція (тунець) простати і трансуретральна мікрохвильова термотерапія були використані. Свідоцтва про таких інвазивних хірургічних методів управління вельми обмежена.

Інші нефармакологічні методи лікування, такі як повторюваний масаж передміхурової залози, лікувальну еякуляції, методи нейромодуляции (Кабая і співавт., 2009), а також різні phytotherapies, в тому числі пилку екстрактів, біофлавоноїдів та/або екстракт карликової пальми сереноа повзуча (со пальметто), були зареєстровані, як бути успішним в лікуванні деяких випадків ХП/СХТБ.

Фізичні порушення, такі як аномальне тазу м'язового спазму і хворобливості м'язів, пов'язаний з деяких випадках ХП/СХТБ (Hetrick і співавт., 2003; Shoskes і співавт., 2008). Тому, спеціаліст з фізіотерапії, спрямовані на покращення відпочинку і координоване використання м'язів малого тазу, такі як біологічний зворотний зв'язок фізичної терапії і тазового дна перевиховання, а також міофасціальні тригерні точки виходу, може відігравати певну роль у забезпеченні симптом покращення у пацієнтів з ХП/СХТБ. Однак, доказів такого лікування теж мало.

PEGR рекомендуємо наступне на основі найкращих клінічних доказів:

• Немає достатніх підстав рекомендувати хірургічне техніки, в тому числі радикальна простатектомія, трансуретральна резекція простати, HIFU-аблации простати або масаж для лікування СБП або CP/ПКЮТО, крім як у контексті клінічні випробування параметр (Рівень 3).

• Наступні спеціалізовані варіанти фізіотерапевтичного лікування може бути розглянуто: тазового дна перевиховання; місцеві тазового дна релаксації; биоуправление; загальні оздоровчі процедури; глибоке розслаблення/уважність; тригер точка виходу; міофасциальний реліз; тягнеться; вправи для біль управління; десятків; голковколювання для критичний реліз і біль управління; сечового міхура перепідготовки (Рівень 5).

• Фітотерапія має скромні благотворний вплив на поліпшення симптому в СБП і CP/ПКЮТО і може розглядатися як варіант лікування лікування рефрактерних хворих (Рівень 2).

Оскільки вихідний питання згадує 'еякуляція' зокрема, коротка історична довідка тут. За даними Крістофеля (1944) цитується за Diederichs (1988), на сповідь Жан Жак Руссо (1767) показує, що Руссо мучать часті позиви до сечовипускання, які зникли після відвідування Венеціанського борделю, але з'явився у зв'язку з недовірливі побоювання венерична хвороба. Роль часті еякуляції у виробництві або зменшення симптомів СХТБ залишається спірним. Хоча пацієнти з збільшеними, симптоматично перевантажених передміхурової залози, рекомендується, що регулярні статеві зносини можуть полегшити симптоми, ролі частого сім'явивергання в будь-якому виробництві або зменшення ХП/СХТБ симптомів, залишається спірним, і немає жодних об'єктивних доказів, якщо на всіх (Ахуджа, 2016; Уотсон, 2017).


3. Психологічного втручання

ХП/СХТБ пов'язано з цілим рядом психологічних проявів, або як брадикардія або ускладнень. Відповідно, різні методики психологічного лікування були використані для лікування ХП/СХТБ. Однак, жодних доказів рандомізованих клінічних випробувань і порівняльних досліджень доступні для використання психотерапія або когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) в ці параметри. При зверненні пацієнта на психологічну допомогу, важливо заспокоїти хворого, що його стан є реальною і що його страждання-це не ілюзія. Психологічна підтримка є доцільним, допомагаючи хворому справитися ефективніше з його серйозні, реальні проблеми (Ватсон, 2017).

PEGR рекомендуємо наступне на основі найкращих клінічних доказів:

• Психосоціальні симптоми повинні бути оцінені на початку і в кінці етапи СБП і CP/ПКЮТО. Якщо є суттєві підозри психологічні фактори, які сприяють стану пацієнта, ці повинні бути обстежені на наявність (Рівень 5).

• ТОС слід розглядати у поєднанні з іншими методами лікування в пізні стадії розвитку СБП і CP/ПКЮТО, так як він може підвищити біль і ЯЖ (Рівень 5).


4. Дієти і стилю життя –

Традиційно, пацієнти були попереджені, щоб уникнути надмірного споживання подразників передміхурової залози, такі як тютюн (куріння), кава, чай, кофеїн, газовані напої, пряні продукти, кислі продукти, сік журавлини/брусниці, лимонний сік, спирт і шоколад. Однак, жоден з цих пунктів може стати причиною фізичного пошкодження або погіршити довгостроковий прогноз. Повідомленнями про успіх цього підходу є анекдотично, і він не буде працювати для всіх пацієнтів. Тим не менш, відповідальний обмеження цих елементів може допомогти контролювати день у день симптоми (Herati і співавт., 2013; Ахуджа, 2016; Уотсон, 2017). Стакан або два вина або хересу можуть зменшити симптоми ніктурії. Залуження сечі, здається, допомагає деяким пацієнтам (Ватсон, 2017).

Переваги частого сім'явипорскування і спеціальних вправ вже обговорювалися вище. Сидячі ванни можуть надати часткове звільнення від загострень. Періанальній самомасаж також можуть запропонувати деяке полегшення, але успіх-це анекдотичний (Ахуджа, 2016; Уотсон, 2017). Сидячий спосіб життя пов'язаний з сильними болями у пацієнтів з ХП/СХТБ; отже, зміна такого способу життя є потенційною мішенню для лікування (Чен і співавт., 2016).

+138
Mng 25 лип. 2012 р., 03:23:49

Знайшов відповідь. Згідно споживчим звітів, це занадто багато. Потрібно знайти заміну :-(

http://www.consumerreports.org/cro/magazine/2015/01/how-much-arsenic-is-in-your-rice/index.htm

+76
user3699466 16 лют. 2011 р., 21:33:54

У мене дуже пітніють руки, тому я вирішив поставити Driclor на ньому. Однак, як тільки мої руки стали сухі, мої пахви почали пітніти, як божевільний. Мій лікар сказав, що це пов'язано з компенсаторною пітливості. Тому мені було цікаво, що буде, якщо ви повністю перекрили кожен потових залоз на тілі(не те, що я збираюся)? Ви б вибухнути або що-то?

+54
NetherLinks 29 черв. 2015 р., 14:46:13

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil